Activité physique adaptée
La dispensation d’activité physique adaptée permet d’encourager un mode de vie physiquement actif chez des personnes incapables de pratiquer une activité physique ordinaire. Il s’agit d’une thérapeutique validée dans de nombreuses pathologies chroniques et états de santé.
Un mémo pour savoir prescrire l'activité physique adaptée
Prescrire l’activité physique adaptée : qui, pour qui, vers qui, comment ?
Découvrez votre mémo de la prescription de l’APA en téléchargement ci-contre !
Ce mémo vous est proposé par l’URPS Médecins Libéraux AuRA avec la participation de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes, du Ministère de l’éducation nationale, de la jeunesse et des sports, du DAPAP et des Maisons sport-santé.
Comprendre l'APA
La Haute Autorité de Santé distingue 4 niveaux d’intervention de l’Activité Physique Adaptée (APA).
NIVEAU 1 : Prescription de séances de rééducation/ réadapatation délivrées par un professionnel de santé de rééducation
NIVEAU 2 : Prescription d’un programme d’Activité Physique Adaptée réalisé par un professionnel de l’APA.
> Orientation vers une Maison Sport Santé (MSS) de proximité ou vers le Dispositif d’Accompagnement vers la Pratique d’activité physique (DAPAP) du département si absence de structures sur le territoire.
NIVEAU 3 : Conseils et/ou prescription d’activités physiques sport-santé ou sport bien-être
supervisées par des encadrants sportifs
> Orientation vers l’annuaire régional du sport santé bien-être
NIVEAU 4 : Activités physiques et/ou sportives classiques
> Se rapprocher de sa mairie pour obtenir le listing des associations sportives
Prescrire l'APA
QUI PRESCRIT ?
Principalement le médecin traitant, mais aussi les médecins spécialistes.
QUELLE EST LA PATIENTÈLE CONCERNÉE ?
• Les personnes atteintes de maladies chroniques en Affection Longue Durée (ALD) ou non nécessitant une prise en charge au long cours
• Les personnes présentant des facteurs de risques augmentant la probabilité de développer une pathologie chronique
• Les personnes en perte d’autonomie due au vieillissement ou au handicap
EST-CE PRIS EN CHARGE ?
Non, cependant certaines mutuelles peuvent proposer une aide financière à la pratique. Pour les personnes en situation de précarité socio-économique une prise en charge partielle est possible. Se rapprocher du DAPAP de votre département
Le déroulé
Par le médecin
ÉTAPE 1
Consultation avec évaluation / détermination du niveau de limitation fonctionnelle. Attention les patients souffrant de limitations fonctionnelles sévères sont à orienter vers les professionnels de niveau 1 (masseurs-kinésithérapeutes, ergothérapeutes ou psychomotriciens), seuls professionnels habilités à dispenser des actes de rééducation/ réadaptation par l’activité physique adaptée.
Voir le niveau de limitations fonctionnelles des patients (fonctions locomotrices, cérébrales, sensorielles et douleurs)
ÉTAPE 2
Prescription médicale et orientation vers la structure correspondante
Orientation vers la structure qui correspond au niveau d’intervention recommandé (cf rubrique COMPRENDRE) : MSS / DAPAP/ structure référencée sur l’annuaire régional. La prescription peut être transmise aux MSS / DAPAP via mon SISRA.
Téléchargez un modèle de prescription d’activité physique
Par le patient
ÉTAPE 3
Prise de contact avec la MSS de proximité ou le DAPAP.
ÉTAPE 4
Informer régulièrement le médecin.
Par la Maison Sport Santé ou le DAPAP
ÉTAPE 5
Bilan
• Evaluation de la capacité physique du patient
• Evaluation du degré de motivation
• Réalisation d’un plan personnalisé d’activité physique
• Orientation vers l’offre de proximité la plus adaptée réalisée par des encadrants formés
ÉTAPE 6
Suivi et retour au professionnel de santé prescripteur via messagerie sécurisée type MonSisra.